当前位置: 首页 > 保险问答 > 住院费可报销的有哪些(住院费用哪些可以报销)

住院费可报销的有哪些(住院费用哪些可以报销)

时间:2022-06-24 12:12:02 编辑:寻实力公司流量合作

最近很多用户在搜集关于住院费可报销的有哪些的解答,今天步编为大家分析4条解答来给大家深刻解读! 有87%读者认为住院费可报销的有哪些(住院费用哪些可以报销)值得一读!

4条解答

住院费可报销的有哪些


一.住院费用医保报销哪些项目

1.医保报销项目普通医疗保险包括门诊费用、医药费用、检查费用等住院保险每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等手术保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用综合医疗保险费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用扩展资料:医保报销条件参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付不属于医疗保险报销范围参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院应为当地医疗保险定点医疗机构,及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量,超过上述标准,药费不予报销长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。

2.转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10 ,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20 ,然后按医疗保险规定报销医疗费用参考资料来源:百科—医疗保险参考资料来源:百科—医保报销范围

二.可以报销医疗费用包括哪些

1.当今社会,人们只要购买了医疗保险,在生病之后所花费的医疗费很大一部分都是可以报销的,下面将为您介绍可以报销医疗费用包括哪些。

2.一抢救期间医疗费用抢救期间,原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊处理的伤情,首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要,对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核,并核对使用剂量、次数是否与伤情相符,对相符部分予以认可。

3.如手术麻醉药、止血药、输血(输血互助费除外)、输氧、监测等。生命体征平稳后,应立即转入普通病房,严格按照《城镇职工社会医疗保险药品目录》执行。二住院期间医疗费住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50 ;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则,价格视当地标准300元—600元以内酌定(含治疗费),对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同意自负30 后审核,2000元以上的经负责人签字后按批示意见审核。

4.对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。三手术材料及辅助用具按医保规定的国产普及型标准核定,使用国产豪华型或进口材料,其差价部分由客户自行承担。

5.四床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房。

6.五康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。六换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定。七救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。圈中人保险网—中国最大的保险专业资源仓库八其他费用:按照《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》规定的不予赔偿的费用不予赔偿九续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。

7.必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。

审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。

三.医疗住院费用报销型险种有哪些

住院费用医疗保险是费用报销型的医疗保险,按条款规定的比例,可以理赔。

四.住院费用能报销吗?

补充医疗保险的办理形式一般有以下几种:购买商业险、企业自建、商业险和企业自建相结合。另外退休职工的补充医疗保险由政府承担查看更多答案

/*background: #e9e9e9;*/